Für unsere Patienten

Lehrvideo Online adaptive Strahlentherapie

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Lego-Video - Herr Gray - Ablauf einer Strahlentherapie

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Stereotaxie - Strahlen statt schneiden

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Therapie des Glioblastoms aus radioonkologischer Sicht

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Lehrvideo Radiologie / Strahlentherapie/ Nuklearmedizin

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Lehrvideo Was ist ein Tumorboard 

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Lehrvideo Anfertigung einer Bestrahlungsmaske

Weiterführende Informationen zum Ablauf der Strahlentherapie erhalten Sie, wenn Sie den Mauszeiger zur jeweiligen Phase ziehen.

Poliklinik:

• Montag bis Freitag: 8:00 bis 12:00 Uhr, mit Überweisungsschein vom Hausarzt / Facharzt

• nach telefonischer Anmeldung (Telefon 03641 - 9 328455)

Selbstzahler und nicht gesetzlich versicherte Patienten:

nach Vereinbarung, Telefon 03641 - 9 328404

Planning adaptive treatment by longitudinal response assessment implementing MR imaging, liquid biopsy and analysis of microenvironment during neoadjuvant treatment of rectal cancer (NCT05524012)

Longitudinale Beurteilung des Therapieansprechens während neoadjuvanter Radiochemotherapie des Rektumkarzinoms

Das lokal fortgeschrittene Rektumkarzinom wird heutzutage routinemäßig durch eine Kombinationstherapie aus Bestrahlung oder Strahlen-Chemotherapie, gefolgt von der Operation, therapiert. Bei bestimmten Risikofaktoren wird eine zusätzliche postoperative Chemotherapie angeschlossen. Diese Chemotherapie kann auch bereits präoperativ durchgeführt werden (sogenannte „totale neoadjuvante Therapie“, TNT), wodurch das Rückfallrisiko weiter gesenkt werden kann. Zusätzlich erhöht sich die Wahrscheinlichkeit einer sog. Komplettremission, einer vollständigen Rückbildung des Tumors. Bei diesen Patienten kann, in enger Abstimmung mit den behandelnden Chirurgen, auch zunächst eine engmaschige Nachsorge als Alternative zur Operation durchgeführt werden („watch and wait“).

In unserer Klinik bieten wir den Patienten mit lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom die Teilnahme an der „PRIMO" Studie parallel zur präoperativen Strahlenchemotherapie an. In dieser Studie werden zusätzliche Untersuchungsmethoden, wie die Kernspintomografie oder Blutuntersuchungen zur Bestimmung zirkulierender Tumorzellen, angewendet. Dadurch soll die Vorhersage des Therapieansprechens bereits während der Strahlenchemotherapie untersucht werden, um individuelle Therapieentscheidungen zu unterstützen. Durch die Teilnahme an der Studie erhalten die Patienten während der Therapie und im Rahmen der Nachsorge eine umfassende Diagnostik und Überwachung der Tumorausdehnung im Körper, die unabhängig vom durchgeführten Therapieschema (OP oder „watch and wait“) zusätzliche Sicherheit bringt.

Aus den erhobenen Daten soll ein Modell zur Vorhersage des Nutzens einer konsolidierenden Chemotherapie sowie der Wahrscheinlichkeit einer kompletten Tumorregression entwickelt werden.

Die Studie wird in Kooperation mit dem UniversitätsTumorCentrum Jena und weiteren Kliniken in Thüringen durchgeführt. Das Projekt wird durch das Interdisziplinäre Zentrum für Klinische Forschung (IZKF) des Universitätsklinikums Jena und den LIFE Talent Fonds der Friedrich Schiller Universität Jena gefördert.

Kontakt Studienkoordinator:

Dr. Georg Wurschi

Wurschi GW et al. Planning adaptive treatment by longitudinal response assessment implementing MR imaging, liquid biopsy and analysis of microenvironment during neoadjuvant treatment of rectal cancer (PRIMO). Medicine (Baltimore). 2023 Apr 25;102(17):e33575. doi: 10.1097/MD.0000000000033575. PMID: 37115093; PMCID: PMC10146036.

Worum geht es in der SPORN-Studie?

Die SPORN-Studie sucht nach der optimalen Behandlungsstrategie für den schmerzhaften Fersensporn. Bei dieser gutartigen Erkrankung kommt es durch eine längere Fehlbelastung des Fußes zu einer Sehnenentzündung (medizinisch: Plantarfasziitis), welche oft durch eine im Röntgenbild mehr oder weniger gut sichtbare, reaktive Verknöcherung der Sehnenansatzstelle am Fersenbein („Fersensporn“) begleitet wird. Die Entzündung (nicht der Sporn) verursacht oft starke, anhaltende Schmerzen an der Fußsohle oder Ferse – besonders beim Auftreten nach Ruhephasen. Wenn Einlagen, Schmerzmittel oder Physiotherapie nicht ausreichend helfen, gibt es weitere Behandlungsoptionen. Bisher ist aber unklar, welche dieser Behandlungsoptionen die beste ist.

Die SPORN-Studie vergleicht daher nun zwei bewährte Verfahren zur Schmerzlinderung:

• Radiotherapie (RT) – eine niedrig dosierte Röntgenbestrahlung
• Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) – Behandlung mit mechanischen Druckwellen

Ziel der Studie ist es herauszufinden, welche Methode Schmerzen besser lindert und die Lebensqualität stärker verbessert.

Was bedeutet „randomisiert“?

„Randomisiert“ heißt, dass die Teilnehmenden per Zufallsprinzip einer der beiden Behandlungen zugeteilt werden:

• Gruppe A: Radiotherapie
• Gruppe B: Stoßwellentherapie

So wird sichergestellt, dass die Ergebnisse fair, objektiv und wissenschaftlich aussagekräftig sind. Weder Patient noch behandelndes Team entscheiden über die Zuordnung.

Die beiden Behandlungsformen im Überblick

Radiotherapie (RT)

• Sehr niedrig dosierte Bestrahlung der schmerzhaften Fersenregion
• Wirkt entzündungshemmend und schmerzlindernd
• Behandlung erfolgt ambulant, schmerzfrei und in mehreren kurzen Sitzungen
• Die eingesetzte Strahlendosis ist gering und deutlich niedriger als bei einer Krebstherapie

Stoßwellentherapie (ESWT)

• Anwendung von energiereichen Schallwellen von außen auf die schmerzhafte Stelle
• Soll die Durchblutung fördern und Heilungsprozesse anregen
• Ebenfalls ambulant, meist mehrere Sitzungen
• Während der Behandlung können kurzzeitig Schmerzen auftreten

Welche Vorteile habe ich durch die Studienteilnahme?

• Sie erhalten eine anerkannte, etablierte Therapie
• Engmaschige medizinische Betreuung und Verlaufskontrollen
• Ihr Beitrag hilft, die Behandlung des Fersensporns künftig weiter zu verbessern
• Die Teilnahme ist freiwillig und kann jederzeit ohne Nachteile beendet werden

Gibt es Risiken?

Beide Verfahren werden seit vielen Jahren eingesetzt und gelten als sicher. Wie bei jeder medizinischen Behandlung können Nebenwirkungen auftreten, diese sind jedoch meist mild und vorübergehend. Vor Studieneinschluss werden Sie ausführlich aufgeklärt.

Zusammengefasst

Die SPORN-Studie vergleicht zwei wirksame Behandlungsoptionen bei Fersensporn, um herauszufinden, welche langfristig besser hilft. Durch die zufällige Zuteilung und sorgfältige Nachbeobachtung trägt die Studie zu einer besseren Versorgung zukünftiger Patientinnen und Patienten bei.

Als interdisziplinäres Forschungsprojekt wird die Studie in enger Zusammenarbeit zwischen der Klinik für Strahlentherapie und dem Institut für Physikalische und Rehabilitative Medizin durchgeführt.

Kontakt Studienkoordinatoren

Strahlentherapie:                                                Dr. Maximilian Römer

Physikalische und Rehabilitative Medizin:       PD Dr. med. Christina Lemhöfer

Worum geht es in der Ultra-HART-Studie?

Die Ultra-HART-Studie untersucht eine neue, besonders präzise Form der Strahlentherapie bei Prostatakrebs.

In den letzten Jahren wurden Bestrahlungskonzepte entwickelt, mit denen sich die Gesamtbehandlungszeit deutlich verkürzen lässt – von etwa acht Wochen auf ungefähr zwei Wochen. Diese Methode wird ultrahypofraktionierte Strahlentherapie genannt und ist nach bisherigen wissenschaftlichen Erkenntnissen hinsichtlich Wirksamkeit und Verträglichkeit mindestens vergleichbar mit den bisherigen Standardverfahren.

Zusätzlich nutzt die Studie eine moderne Technik der online-adaptiven Radiotherapie. Vor jeder einzelnen Bestrahlung wird ein aktuelles CT-Bild aufgenommen, sodass Lageveränderungen der Prostata oder unterschiedliche Füllungszustände von Blase und Darm berücksichtigt werden können. Der Bestrahlungsplan wird unmittelbar angepasst, um das Tumorgewebe optimal zu treffen und gesundes Gewebe bestmöglich zu schonen.

Ziel der Studie ist es zu untersuchen,

• wie sich die Lebensqualität während und nach dieser verkürzten Behandlung entwickelt,
• wie häufig Nebenwirkungen auftreten,
• und wie gut die Tumorkontrolle langfristig ist.

Die Ergebnisse werden mit Daten von Patienten verglichen, die eine konventionelle oder moderat verkürzte Strahlentherapie erhalten haben.

Was bedeutet der Name „Ultra-HART“?

Der Studienname beschreibt das Behandlungskonzept:

• Ultra steht für die ultrahypofraktionierte Bestrahlung mit wenigen Sitzungen über einen kurzen Zeitraum.
• HART bedeutet „Hypofractionated, Adaptive Radiation Therapy“ – eine adaptive, bildgeführte Strahlentherapie, bei der der Plan vor jeder Sitzung individuell angepasst wird.

Damit steht Ultra-HART für eine besonders kurze, gleichzeitig hochpräzise und individuell angepasste Strahlentherapie des Prostatakarzinoms.

Wie läuft die Behandlung ab?

• Nur 5 Bestrahlungssitzungen über etwa zwei Wochen statt vieler Termine über mehrere Wochen.
• Vor jeder Sitzung tagesaktuelles CT und Anpassung des Bestrahlungsplans.
• Ambulante, hochpräzise Behandlung an einem modernen Linearbeschleuniger.

Nach der Therapie erfolgen regelmäßige Nachkontrollen über mehrere Jahre, einschließlich PSA-Kontrollen, Fragebögen zur Lebensqualität und Erfassung möglicher Nebenwirkungen.

Welche Vorteile habe ich durch die Studienteilnahme?

• Sie erhalten eine moderne, bereits etablierte Form der Strahlentherapie.
• Deutlich verkürzte Behandlungsdauer mit nur wenigen Sitzungen.
• Engmaschige medizinische Betreuung und strukturierte Nachsorge.
• Ihr Beitrag hilft, die Behandlung von Prostatakrebs künftig weiter zu verbessern.

Die Teilnahme ist freiwillig und kann jederzeit ohne Nachteile beendet werden.

Gibt es Risiken?

Die eingesetzte Therapie entspricht einer leitliniengerechten Behandlung.
Wie bei jeder medizinischen Therapie können Nebenwirkungen auftreten, diese werden jedoch systematisch erfasst und über mehrere Jahre nachbeobachtet.

Zusammengefasst

Die Ultra-HART-Studie untersucht eine moderne, stark verkürzte und besonders präzise Strahlentherapie bei Prostatakrebs.
Ziel ist es zu zeigen, dass diese Behandlung die Lebensqualität erhält, Nebenwirkungen gering hält und eine gute langfristige Tumorkontrolle ermöglicht – und damit die Versorgung zukünftiger Patienten weiter verbessert.

Kontakt Studienkoordinator

Strahlentherapie Jena:                                         Dr. Georg Wurschi