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Anmeldung zur statistischen Erstberatung
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für das nachfolgend benannte Projekt
1
Folgetermin, falls erforderlich, bitte direkt mit Ihrem Erstberatenden vereinbaren
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(Betreuende) Einrichtung
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Titel des Projektes / der Arbeit
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Verwertung der Ergebnisse
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Dissertation
Habilitation
Forschungsprojekt
Klinische Studie
Publikation
Förderantrag
Wenn es sich um eine klinische Studie handelt, bitte den regulatorischen Rahmen angeben.
Arzneimittelgesetz
Medizinproduktegesetz
unklar
nicht zutreffend
Findet eine Kooperation mit dem Zentrum für Klinische Studien (ZKS) Jena statt?
nein
geplant / laufend
schriftlich vereinbart
nicht zutreffend
Gibt es für Ihr Vorhaben ein Antragsverfahren bei der Ethikkommission?
nein
geplant / laufend
positives Votum erteilt
unklar
Erfolgt eine Förderung durch Dritte?
nein
DFG
BMBF
Industrie
andere
Aktueller Stand des Projektes / der Arbeit
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Planung / Vorbereitung
Datenerhebung
Auswertung
Arbeit fast (druck)fertig
sonstige Bemerkungen
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Ich habe die Datenschutzerklärung und die Information zur Erhebung personenbezogener Daten gelesen und stimme der Erhebung meiner personenbezogenen Daten zu.
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