Verwendung von Routinedaten
Im Deutschen Qualitätsbündnis Sepsis werden Abrechnungsdaten gemäß §21 KHEntgG verwendet, die in jedem Krankenhaus vorliegen und u. a. umfangreiche Informationen zu Diagnosen und durchgeführten Behandlungen beinhalten. Diese Abrechnungsdaten bilden auch die Grundlage für die Ermittlung der Sepsisfälle und der risikoadjustierten Sepsissterblichkeit im ab 2026 verpflichtenden externen Qualitätssicherungsverfahren zur Sepsis. Die datenschutzkonforme Datenvorbereitung, Datenlieferung, sowie der Datenempfang werden im DQSep durch nutzerfreundliche Tools mit sehr geringem Arbeitsaufwand möglich:
- Download des DQSep-CryptoWizard
Risikoadjustierung von Krankenhausvergleichen
Ein Grundproblem des Vergleiches der Versorgungsqualität zwischen Krankenhäusern besteht darin, dass sich die Patient:innen, die in verschiedenen Krankenhäusern behandelt werden, systematisch voneinander unterscheiden, z.B. in der Erkrankungsschwere. Diese Unterschiede müssen durch geeignete statistische Verfahren berücksichtigt und korrigiert werden. Im Deutschen Qualitätsbündnis Sepsis kommt hierfür ein bisher in Deutschland einzigartiges Risikoadjustierungsmodell zum Einsatz. Die Methodik der Risikoadjustierung wird beständig weiterentwickelt.
Risikoadjustierte Qualitätsberichte mit Benchmarking
Die Qualitätsberichte im DQSep ermöglichen eine systematische Analyse der Qualität sowohl der Versorgung als auch der Kodierung der Sepsis. Sie erweitern die Möglichkeiten der Problemanalyse erheblich gegenüber der Rückmeldung im Rahmen des Qualitätssicherungsverfahrens – insbesondere durch:
- Intuitive grafische Reports über den Webbrowser
- Risikoadjustiertes Benchmark im Vergleich zu anderen Häusern verschiedener Versorgungsstufen
- Detaillierte Subgruppenanalysen (z.B. nach Sepsiszeitpunkt vorbestehend vs. nosokomial im Haus, Intensivbehandlung ja vs. nein, chirurgische vs. konservative Aufnahme).
- Vergleich zwischen Sepsisfällen und Infektionsfällen zur Analyse möglicher Unterkodierung der Sepsis
- Risikoadjustierte Analysen bis auf die Ebene von Fachabteilungen sowie Einzelfällen
- Risikoadjustierte Verlaufsanalysen zur Evaluation von qualitätsverbessernden Maßnahmen
Die Methodik der Qualitätsberichte wird im Austausch mit renommierten Expert:innen und den Nutzer:innengruppen im DQSep kontinuierlich weiterentwickelt. Eine Integration der Indikatoren der Prozessqualität, die im Rahmen des Qualitätssicherungsverfahrens erfasst werden, ist in Vorbereitung.
Zur Verbesserung der Kodierung wurde im DQSep zudem ein Kodierleitfaden zur Sepsis und begleitende Schulungen (e-Learning) entwickelt.